多发性肌炎吃什么药

2024.11.25 13:09

多发性肌炎常用糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂、抗疟药、维生素D等药物治疗。具体分析如下：

1.糖皮质激素：糖皮质激素是多发性肌炎治疗的一线用药，如泼尼松等。具有强大的抗炎和免疫抑制作用，能够减轻肌肉炎症，改善肌肉无力等症状。一般初始剂量较大，随着病情的缓解逐渐减量。但长期使用可能会带来一些不良反应，如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等。

2.免疫抑制剂：像甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等免疫抑制剂常与糖皮质激素联合使用。对于糖皮质激素治疗效果不佳或者病情容易复发的患者，免疫抑制剂可增强治疗效果，减少激素的用量。不过，免疫抑制剂也有一定的副作用，例如甲氨蝶呤可能影响肝功能、导致骨髓抑制，硫唑嘌呤可能引起白细胞减少等。

3.生物制剂：利妥昔单抗等生物制剂在多发性肌炎的治疗中也有应用。生物制剂主要是通过靶向作用于特定的免疫细胞或免疫分子来发挥作用。能更精准地调节免疫系统，对于难治性多发性肌炎可能有较好的疗效。但是生物制剂价格相对昂贵，且可能存在感染等风险。

4.抗疟药：羟氯喹等抗疟药可用于多发性肌炎的治疗。有助于减轻肌肉炎症，改善皮肤症状。在使用过程中需要注意眼部的不良反应，如视网膜病变等，所以需要定期进行眼科检查。

5.维生素D：由于多发性肌炎患者长期使用糖皮质激素可能导致骨质疏松，补充维生素D可以促进钙的吸收，有助于维持骨骼健康。同时，适当的补充维生素D也有助于改善患者的整体身体状况。

多发性肌炎患者在用药过程中，要严格遵循医嘱，定期复查相关指标，如血常规、肝肾功能、肌酶等，以便及时调整药物剂量。同时，要注意药物之间的相互作用，避免自行增减药量或停药，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适当运动等，有助于病情的控制。

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