陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风发作处理

2024.11.25 13:09

痛风发作时应尽快采取措施缓解症状。

痛风发作是由于尿酸盐结晶在关节及周围组织沉积,引发炎症反应。当痛风发作时,首先要让患者休息,减少受累关节的活动。休息可以避免关节进一步损伤,减少疼痛刺激。同时,要抬高发作的关节,比如痛风常常累及脚部关节,可将脚抬高,略高于心脏水平,这样有助于减轻局部的肿胀。在饮食方面,要严格控制嘌呤的摄入,避免食用高嘌呤食物,如海鲜、动物内脏、浓汤等,还要避免饮酒,尤其是啤酒。增加饮水量,每天保证2000ml以上的饮水,这样可以促进尿酸的排泄。

在药物治疗上,常用的药物有非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等,这类药物可以有效减轻炎症和疼痛。如果患者对非甾体抗炎药不耐受或者有禁忌证,秋水仙碱也是治疗痛风发作的传统药物,但使用时要注意其可能引起的胃肠道不良反应,如腹泻、呕吐等。对于严重的痛风发作,在上述药物治疗效果不佳时,还可以短期内使用糖皮质激素,如泼尼松等。另外,冷敷使用冰袋或者冷毛巾敷在发作的关节部位,每次15-20分钟,可适当缓解疼痛和肿胀,但要注意避免冻伤皮肤。痛风发作时综合运用多种方法,能有效减轻患者的痛苦,促进症状的缓解。