陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风应该如何处理

2024.11.25 13:06

痛风的处理包括调整生活方式、控制饮食、合理用药、定期监测、碱化尿液。具体分析如下:

1.调整生活方式:痛风患者应规律作息,避免熬夜和过度劳累,保证充足的睡眠。适度运动有助于控制体重和改善代谢,但要避免剧烈运动,因为剧烈运动可能导致关节损伤,诱发痛风发作。同时,要注意关节保暖,寒冷刺激可能会加重痛风症状。

2.控制饮食:减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等。多吃新鲜蔬菜和水果,这些食物富含维生素和纤维素,有助于促进尿酸排泄。控制饮酒,尤其是啤酒,酒精会影响尿酸的代谢,增加痛风发作的风险。

3.合理用药:急性发作期可使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,以缓解关节疼痛和炎症。秋水仙碱也是常用药物,但要注意其副作用。在缓解期,可使用降尿酸药物,如别嘌醇、苯溴马隆等,根据患者的具体情况选择合适的药物,并注意监测药物的不良反应。

4.定期监测:定期检测血尿酸水平,了解尿酸控制情况。同时,还要检查肝肾功能、血常规等指标,因为降尿酸药物可能会对这些器官和系统产生影响。根据监测结果调整治疗方案。

5.碱化尿液:可使用碳酸氢钠等药物碱化尿液,使尿液pH值保持在6.2-6.9之间,有利于尿酸的排泄,减少尿酸盐结晶在肾脏的沉积。

痛风患者在日常生活中要避免突然受凉或过度劳累,因为这些因素可能诱发痛风发作。同时,在使用药物治疗时,一定要遵循医嘱,不要自行增减药量或停药,以免影响治疗效果或引起不良反应。如果痛风症状持续不缓解或加重,应及时就医。