郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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胸膜炎會引起肺積水吗

2024.11.12 10:43

胸膜炎会引起肺积水胸腔积液。

胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症。正常情况下,胸膜腔是一个潜在的腔隙,里面有少量起润滑作用的液体。当胸膜发生炎症时,胸膜的通透性会发生改变。炎症刺激可导致胸膜血管的通透性增加,使得血管内的液体成分更容易渗出到胸膜腔,从而形成胸腔积液,也就是所谓的肺积水。例如,结核性胸膜炎是较为常见的一种胸膜炎类型,结核菌感染胸膜后,引发机体的免疫反应,炎症介质释放,使得胸膜的微血管扩张、通透性增高,大量的血浆成分渗出到胸膜腔,形成胸腔积液。

另外,胸膜炎如果是由恶性肿瘤引起的,如肺癌侵犯胸膜或者胸膜本身的恶性肿瘤,肿瘤细胞会破坏胸膜的正常结构,干扰胸膜腔的液体平衡机制。肿瘤还可能阻塞淋巴管,使得胸膜腔液体的回流受阻,进一步加重胸腔积液的形成。而且,炎症状态下,胸膜腔中的炎症细胞、纤维蛋白等物质增多,也会影响胸腔内液体的吸收和代谢过程,导致液体在胸膜腔不断积聚,形成肺积水这种病理状态。