张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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血浆置换能治疗肝衰竭吗

2024.08.11 18:53

血浆置换能治疗肝衰竭。

血浆置换是治疗肝衰竭的重要手段之一。肝衰竭时,肝脏功能严重受损,无法正常代谢和解毒,导致体内蓄积大量毒素、炎症介质等有害物质,同时凝血等功能也会出现异常。血浆置换通过分离患者的血浆和细胞成分,弃去含有大量有害物质的血浆,同时补充新鲜冰冻血浆或白蛋白等,从而达到清除毒素、减轻炎症反应、补充凝血因子等多种作用。

具体来说,血浆置换可以迅速降低胆红素、内毒素等有毒物质的水平,改善患者的黄疸、肝性脑病等症状。还能调节免疫系统,减少炎症因子对肝脏和其他器官的进一步损伤。补充的新鲜血浆含有凝血因子等重要成分,有助于纠正凝血功能障碍,减少出血风险。血浆置换在一定程度上可以为肝脏功能的恢复争取时间,或者为等待肝移植创造条件。

血浆置换并非是治疗肝衰竭的唯一方法,通常需要与其他治疗措施综合应用。例如,同时给予保肝药物、营养支持、防治感染等。而且,血浆置换也有一定的局限性和风险,比如可能发生过敏反应、低血压、感染等并发症。治疗过程中需要密切监测患者的病情变化,根据具体情况调整治疗方案。

血浆置换在肝衰竭的治疗中具有重要地位,但需要综合考虑患者的病情、治疗效果和风险等因素,合理应用,并与其他治疗方法相结合,以提高治疗效果,改善患者的预后。