李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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没有生孩子的精索静脉曲张患者适合手术吗

2024.07.18 15:38

没有生孩子的精索静脉曲张患者是否适合手术不能一概而论,需要综合多方面因素来判断。

精索静脉曲张是导致男性不育的常见原因之一。对于未生育的患者,是否手术需要考虑曲张的严重程度、精液质量受影响情况、症状的严重程度以及患者的具体需求等。如果精索静脉曲张程度较重,已经对精液质量产生明显不良影响,导致精子数量减少、活力降低、畸形率升高等,且患者有生育需求,手术可能是适宜的选择,通过手术改善睾丸的血液循环,有可能提高精液质量,增加自然受孕的机会。但如果曲张程度较轻,精液质量未受明显影响,或虽然有一定影响但患者暂时无生育计划,可先进行密切观察,采取保守治疗措施,如使用阴囊托带等,并定期复查精液等指标,根据病情变化再决定后续治疗方案。

此外,患者的症状如阴囊坠胀不适等如果非常严重,影响到日常生活和工作,即使精液质量未受明显影响,也可考虑手术以缓解症状。对于未生育的精索静脉曲张患者,应与医生充分沟通,权衡利弊,制定个体化的治疗方案。