张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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呕吐物中有褐色絮状物是肠梗阻吗

2024.09.25 08:33

呕吐物中有褐色絮状物不一定是肠梗阻。

呕吐物出现褐色絮状物的原因较多。除了肠梗阻外,还可能与上消化道出血有关,当胃、十二指肠等部位出血时,血液在胃酸等作用下可发生变化,导致呕吐物中出现这种异常表现;也可能是进食了某些特殊食物或药物后引起的呕吐反应;严重的胃部炎症、胃部肿瘤等也可能导致类似情况。

肠梗阻确实可能引起呕吐,但肠梗阻患者的呕吐物特点往往与梗阻的部位和程度相关。高位肠梗阻时呕吐出现早且频繁,呕吐物主要为胃及十二指肠内容物;低位肠梗阻呕吐出现较晚且次数少,呕吐物可呈粪样。单纯凭借呕吐物中有褐色絮状物这一表现不能确诊肠梗阻,还需要结合患者的具体症状,如腹痛、腹胀、停止排气排便等,以及腹部X线、CT等影像学检查来综合判断。如果怀疑有肠梗阻,应及时就医进行详细检查和评估,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。同时,对于呕吐物异常的情况,也不能忽视其他可能的病因,如消化道出血等,需要全面考虑和分析,避免漏诊或误诊。医生会根据患者的整体情况进行细致的问诊、体格检查和必要的辅助检查,以准确判断病情,给予恰当的治疗方案,保障患者的健康和安全。