马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

微信扫码问诊

正常尿液是高渗尿吗

2024.09.07 12:18

正常尿液不是高渗尿。

正常情况下,肾脏具有强大的浓缩和稀释功能。当人体摄入足够的水分时,肾脏会产生大量相对稀释的尿液,此时尿液的渗透压较低,这种尿液称为低渗尿。而当人体处于缺水状态或在一些特定生理情况下,肾脏会加强对水分的重吸收,使尿液浓缩,尿液中的溶质浓度增加,渗透压升高,但通常也只是达到等渗或稍高渗的程度,并非真正意义上的高渗尿。

在日常生理状态下,尿液的渗透压会根据机体的水盐平衡状态进行动态调节。比如,在大量饮水后,血浆晶体渗透压降低,抗利尿激素分泌减少,肾对水的重吸收减少,尿液稀释,尿量增多,以排出体内多余的水分,维持水的平衡。相反,在缺水、禁水等情况下,血浆晶体渗透压升高,抗利尿激素分泌增加,肾对水的重吸收加强,尿液浓缩,尿量减少,从而尽量保留体内的水分。只有在某些病理情况下,如尿崩症时,由于抗利尿激素分泌不足或作用缺陷,会导致肾脏无法正常浓缩尿液,排出大量低渗尿;而在一些醛固酮增多症等疾病时,可能会出现尿液过度浓缩,接近高渗的情况,但这已经偏离了正常的生理状态。正常尿液通常是处于低渗到等渗的范围内波动,而不是高渗尿。