李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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鞘膜积液一定得要做手术吗

2024.10.28 17:48

鞘膜积液不一定都要做手术。

鞘膜积液是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。对于一些轻度的鞘膜积液,尤其是婴儿型鞘膜积液,有自行吸收的可能。在一岁以内的婴儿,鞘状突有可能随着生长发育而自行闭合,鞘膜积液也随之消失。这种情况下,通常不需要进行手术干预,可先采取观察等待的策略,定期进行复查,如超声检查等,以监测鞘膜积液的变化情况。

对于一些由炎症等原因引起的鞘膜积液,如果能够明确病因并且通过有效的保守治疗,如使用抗生素控制感染等,鞘膜积液有可能减少甚至消失。如果鞘膜积液量较大,引起明显的阴囊坠胀、疼痛等不适症状,或者影响到睾丸的血液循环、生精功能等,又或者经过长时间的观察没有自行吸收的迹象,特别是对于成年人来说,手术往往是比较有效的治疗方法。手术方式包括鞘膜翻转术、鞘膜切除术等,通过手术可以去除多余的鞘膜积液,防止复发,改善患者的症状并保护睾丸功能。鞘膜积液的治疗方案需要根据患者的具体情况,如年龄、积液量、症状以及病因等多方面因素综合考虑后确定。