李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

尿失禁可以手术吗

2024.10.28 17:48

尿失禁在某些情况下是可以通过手术治疗的。

对于一些因特定病因导致的尿失禁,手术能够取得较好的治疗效果。例如压力性尿失禁,这是比较常见的一种类型,多在腹压增加如咳嗽、大笑、运动等时出现尿液不自主流出。对于中重度压力性尿失禁患者,尿道中段悬吊术是一种常用且有效的手术方式。这种手术通过植入吊带等材料,将尿道中段进行适度的支撑和抬高,从而增加尿道的阻力,当腹压增加时能有效防止尿液溢出。另外,对于前列腺增生引起的充溢性尿失禁,如果药物治疗效果不佳,也可以考虑进行经尿道前列腺电切术等手术方式。通过切除增生的前列腺组织,解除尿道梗阻,恢复正常的排尿功能,从而改善尿失禁的症状。

还有一些其他病因导致的尿失禁,像神经源性膀胱引起的尿失禁情况就比较复杂。如果是由于脊髓损伤等原因造成的神经源性膀胱,在部分患者中可以考虑进行膀胱扩大术、骶神经调控术等手术。膀胱扩大术可以增加膀胱的容量,减少膀胱内压力过高导致的尿失禁;骶神经调控术则是通过调节神经反射来改善膀胱的功能,进而对尿失禁起到一定的治疗作用。不过,手术并非适用于所有尿失禁患者,在决定是否手术之前,需要进行详细的评估,包括患者的身体状况、尿失禁的类型、病因以及患者的预期等多方面因素。同时,一些轻度尿失禁患者可能通过保守治疗,如盆底肌训练、药物治疗等就能够得到改善。