马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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肾炎患者可以做肾穿刺吗

2024.09.07 12:18

肾炎患者在一定情况下是可以做肾穿刺的。

肾穿刺即肾活检,对于肾炎患者而言,肾穿刺是一项重要的检查手段。虽然肾穿刺是一种有创检查,但对于明确肾脏疾病的病理类型、指导治疗方案的制定以及评估预后等方面有着不可替代的作用。当肾炎患者出现以下情况时,医生通常会考虑进行肾穿刺:一是临床表现不典型,如蛋白尿、血尿等症状严重程度与肾功能损害程度不相符;二是治疗效果不佳,经过常规治疗后病情没有得到有效控制或持续进展;三是需要明确病因,以确定是否存在其他特殊类型的肾炎,如狼疮性肾炎等。通过肾穿刺获取肾脏组织样本进行病理检查,可以更准确地了解肾脏的病变情况,为精准治疗提供依据。

也并非所有肾炎患者都适合做肾穿刺。如果患者存在明显的出血倾向,如血小板减少、凝血功能障碍等,或者有严重的高血压未能有效控制、肾脏感染、孤立肾等情况时,进行肾穿刺可能会引发严重的并发症,如大出血等,此时则不建议进行肾穿刺。医生会综合评估患者的具体情况,权衡利弊后决定是否进行肾穿刺。在决定进行肾穿刺之前,患者需要配合医生进行全面的检查和评估,包括血常规、凝血功能、血压测量等,同时患者也应详细告知医生自身的病史、用药情况等,以便医生做出最恰当的决策。肾炎患者是否可以做肾穿刺需要根据个体情况具体分析,在专业医生的指导和评估下进行。