郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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月经性哮喘概述

2024.11.12 10:44

月经性哮喘是指哮喘的发作与女性月经周期有关的一种特殊类型的哮喘。

在女性的生理周期中,激素水平会发生规律性的变化。在月经前期或月经期,体内的雌激素水平会降低,而孕激素水平也会有相应的波动。这种激素水平的改变可能会影响气道的反应性。在月经性哮喘患者中,当激素水平处于特定的波动状态时,气道容易出现高反应性,引发哮喘症状,如喘息、气急、胸闷、咳嗽等。这种哮喘发作往往具有一定的规律性,与月经周期相呼应。

从发病机制来看,除了激素水平的影响外,还可能与前列腺素的合成与释放有关。月经周期中激素的波动可能影响前列腺素的代谢,某些前列腺素的增加可能会导致支气管平滑肌收缩,从而诱发哮喘发作。同时,心理因素也可能在其中起到一定的作用。月经期间女性可能会因为身体不适、激素变化带来的情绪波动等,导致身体的应激反应增强,这也可能间接影响到呼吸系统,加重哮喘症状。过敏因素在月经性哮喘中也不容忽视。如果患者本身是过敏体质,在月经期间身体的免疫状态发生变化时,可能更容易对过敏原产生反应,进而引发哮喘发作。对于月经性哮喘的诊断,需要详细了解患者哮喘发作与月经周期的关系,结合肺功能检查等手段综合判断。在治疗方面,既要针对哮喘的常规治疗,如使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物,也要考虑到月经周期的特点,必要时可进行激素的调整或采用一些辅助的调节内分泌的方法来改善症状。