郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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支气管哮喘概述

2024.11.12 10:44

支气管哮喘是一种常见的慢性炎症性气道疾病。

支气管哮喘的主要特征包括气道的慢性炎症、气道高反应性以及多变的可逆性气流受限。在多种细胞如嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等和细胞组分参与下,这种慢性炎症导致气道对各种刺激因子呈现出高反应性。当接触到如过敏原花粉、尘螨等、冷空气、物理或化学性刺激、呼吸道感染等诱发因素时,气道会发生收缩、黏液分泌增加等变化,从而引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,这些症状常在夜间及凌晨发作或加重。多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。

从发病机制来看,遗传因素和环境因素在支气管哮喘的发病中都起着重要作用。遗传因素方面,如果家族中有哮喘患者,个体患哮喘的风险会增加。环境因素中,除了前面提到的过敏原,现代生活方式如城市化进程加快、空气污染加重等也与哮喘的发病相关。在空气污染严重的地区,哮喘的发病率往往较高。另外,职业性暴露于某些化学物质如油漆、塑料等生产过程中的化学物质也可能引发哮喘。在儿童时期,呼吸道感染尤其是病毒感染,是哮喘发病的重要危险因素之一。而且,肥胖也被认为与哮喘的发病和病情加重有关。支气管哮喘不仅影响患者的生活质量,严重发作时还可能危及生命,需要长期规范的管理和治疗。