张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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上消化道出血会危及生命吗

2024.08.03 17:04

上消化道出血可能会危及生命。

上消化道出血是一种较为严重的临床病症,如果出血量大、出血速度快或救治不及时,确实会对生命造成严重威胁。

上消化道包括食管、胃、十二指肠等部位。当这些部位发生病变导致出血时,血液经口腔呕出或经肠道排出。少量出血可能仅表现为大便潜血阳性,但大量出血则会引起呕血、黑便、头晕、乏力、心慌甚至休克等症状。

出血是否会危及生命取决于多个因素。首先是出血的原因,如食管胃底静脉曲张破裂出血,往往出血凶猛,出血量极大,短时间内就可能导致失血性休克,危及生命;胃溃疡、十二指肠溃疡等引起的出血,如果侵蚀到较大血管,也可能导致严重出血。其次,患者的基础健康状况也很重要,如果患者本身就有严重的心、肺等重要脏器疾病,或年老体弱,对出血的耐受性较差,更容易因出血而引发严重后果。出血后的治疗是否及时、恰当也直接影响预后。如果不能迅速止血、补充血容量,患者可能因持续失血而陷入昏迷、多器官功能衰竭等危险境地。

一旦发现上消化道出血,必须高度重视,立即就医进行全面评估和积极治疗。治疗措施包括补充血容量、止血、针对病因治疗等。早期诊断、及时治疗对于降低上消化道出血的死亡率、改善患者预后至关重要。同时,对于有上消化道出血风险的人群,如肝硬化患者、长期服用非甾体抗炎药者等,应注意预防出血的发生,定期进行相关检查和监测。上消化道出血不可小觑,严重时可危及生命。