李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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左边睾丸有根筋很硬怎么回事

2024.10.28 17:48

左边睾丸有根筋很硬可能是精索静脉曲张、附睾炎、睾丸炎、睾丸扭转、局部损伤等原因导致的。具体分析如下:

1.精索静脉曲张:精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。多由于精索静脉瓣发育不全、静脉壁的平滑肌或弹力纤维薄弱等原因引起。长时间站立、增加腹压等因素可加重症状。患者可能会感到阴囊坠胀、隐痛,可摸到增粗的精索静脉,类似硬筋。一般轻度的精索静脉曲张可通过穿紧身内裤、避免久站等改善,严重者可能需要手术治疗。

2.附睾炎:附睾炎常由泌尿系统感染扩散引起,细菌经输精管逆行进入附睾。例如,尿道炎、膀胱炎等未及时治疗时容易引发。附睾炎会导致附睾肿大、疼痛,炎症累及精索时,精索也会出现发硬、疼痛等症状。患者需要卧床休息,抬高阴囊,可使用抗生素进行抗感染治疗。

3.睾丸炎:睾丸炎通常由细菌或病毒感染所致。细菌感染可由附睾炎蔓延而来,病毒感染常见的如流行性腮腺炎病毒。炎症刺激下睾丸会出现肿胀、疼痛,精索也会受到影响而发硬。针对细菌感染使用抗生素,病毒感染则以对症治疗为主,同时要注意休息,托起阴囊减轻疼痛。

4.睾丸扭转:睾丸扭转是一种泌尿外科急症。多因精索扭转导致睾丸血运障碍。常在睡眠中或剧烈运动后突然发生。睾丸会出现剧痛,精索短时间内变得很硬。一旦怀疑睾丸扭转,需要尽快就医进行手术复位,时间过长可能导致睾丸缺血坏死。

5.局部损伤:阴囊部位受到外力撞击等局部损伤时,精索等组织可能会出现血肿、水肿,进而发硬。如运动时的碰撞、骑跨伤等。受伤后应立即冷敷,减少出血和肿胀,之后根据损伤程度进行相应的治疗,如血肿较大可能需要手术清除血肿。

如果发现左边睾丸有根筋很硬的情况,应及时就医,通过详细的检查,如体格检查、超声检查等,明确病因,以便进行针对性的治疗,避免延误病情导致更严重的后果。