李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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阑尾炎是不是一直疼

2024.11.06 08:10

阑尾炎不是一直疼。

阑尾炎的疼痛具有一定的特点。在发病初期,疼痛通常始于上腹部或脐周,这种疼痛是一种内脏神经反射性的疼痛,较为模糊,定位不确切。这是因为阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入,由于其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以发病初期表现为脐周牵涉痛。随着病情的发展,炎症逐渐波及阑尾的浆膜层和壁层腹膜,疼痛会逐渐转移并固定于右下腹,这时候疼痛会变得较为持续和剧烈。不过,在整个病程中,疼痛也并非不间断的一直疼到难以忍受的程度。例如,在某些情况下,如果阑尾的炎症得到了一定的局限,或者患者自身的身体状况对疼痛有一定的调节作用时,疼痛可能会有短暂的减轻或者缓解期。

而且,不同类型的阑尾炎疼痛情况也有所差异。比如急性单纯性阑尾炎,疼痛相对较轻,可能是一种隐痛或者胀痛,而急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎等,疼痛往往更为严重,还可能伴有发热、恶心、呕吐等其他症状。另外,患者的个体差异也会影响疼痛的感受,有些人对疼痛比较敏感,可能会觉得疼痛难以忍受且持续感更强,而有些人可能相对耐受一些,感觉疼痛没有持续和剧烈。阑尾炎的疼痛是一个复杂的过程,不是一直处于持续疼痛的状态。