李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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患了阑尾炎肚子会一直痛吗

2024.11.05 14:42

患了阑尾炎肚子通常不是一直痛。

阑尾炎的腹痛具有一定的特点。在发病初期,往往是上腹部或脐周的隐痛、胀痛,这是因为阑尾的神经反射引起的牵涉痛。这种疼痛相对较轻微,可能呈间歇性发作,患者可能会感觉时痛时不痛,有时还会伴有恶心、呕吐等胃肠道症状。随着病情的发展,炎症逐渐累及阑尾的浆膜层和壁层腹膜时,疼痛会逐渐转移并固定于右下腹,疼痛的性质也会变得更为剧烈,呈现持续性疼痛。不过,即使在这个阶段,也不是绝对的一直持续剧痛毫无缓解。例如,当患者身体姿势改变或者炎症暂时被机体的一些防御机制所影响时,疼痛可能会有短暂的减轻,但总体趋势是疼痛持续存在且逐渐加重。

而且,不同类型的阑尾炎疼痛情况也有所差异。比如急性单纯性阑尾炎,疼痛相对来说没有严重,可能是间断性的隐痛加重的过程;而急性化脓性阑尾炎或者坏疽穿孔性阑尾炎,疼痛会更为剧烈,但也不是完全不间断的疼痛,在穿孔后由于阑尾腔内压力暂时减轻,疼痛可能会有片刻缓解,但随后会因为腹膜炎的加重而疼痛加剧且持续。另外,慢性阑尾炎患者可能会反复出现右下腹隐痛,疼痛程度较急性阑尾炎轻,也不是持续不断地疼痛,在身体状态较好或者炎症处于相对静止期时,疼痛可能会减轻甚至暂时消失。