马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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糖尿病肾病会多尿吗

2024.09.07 12:18

糖尿病肾病早期可能会出现多尿,后期则可能出现少尿甚至无尿。

在糖尿病肾病的早期阶段,由于血糖升高导致渗透性利尿作用,肾脏滤过功能相对亢进,此时患者可能会有多尿的表现,同时伴有口渴、多饮水等症状。随着病情的进展,肾脏逐渐受到损害,肾小球滤过率下降,肾脏的浓缩和稀释功能出现障碍,当病变发展到一定程度时,肾脏无法有效地滤过和排泄废物及水分,就会导致尿量逐渐减少,进入肾衰竭阶段后,可能会出现少尿甚至无尿的情况。

糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性微血管并发症之一,其发生和发展是一个长期的过程。长期高血糖状态会对肾脏的微血管造成损害,引起肾小球硬化、肾小管间质纤维化等病理改变。在早期,患者可能没有明显的临床症状,但通过一些检查如尿微量白蛋白检测等可以发现异常。如果未能及时干预和治疗,病情会逐渐加重,肾功能持续恶化,除了尿量的改变外,还可能出现蛋白尿、水肿、高血压、贫血等一系列症状,严重影响患者的生活质量和预后。对于糖尿病患者来说,定期进行肾脏相关检查,如尿常规、尿微量白蛋白、肾功能等,以便早期发现糖尿病肾病的迹象,并采取积极有效的治疗措施,包括控制血糖、血压、血脂,减少蛋白尿,保护肾功能等,对于延缓病情进展、改善预后具有重要意义。同时,患者在日常生活中也应注意合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,以促进病情的稳定和康复。