什么是妊娠合并血栓性血小板减少性紫

2024.10.09 08:09

妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜是指在妊娠期间同时发生血栓性血小板减少性紫癜这一疾病。

血栓性血小板减少性紫癜是一种罕见但严重的疾病，主要特征包括微血管病性溶血性贫血、血小板减少、神经精神症状、发热以及肾脏损害等。在妊娠时合并发生，会给孕妇和胎儿带来极大的风险。孕妇可能会出现皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等出血表现，还可能有头痛、意识障碍、抽搐等神经精神症状，同时伴有发热、黄疸等。对于胎儿而言，可能会导致胎儿生长受限、早产、胎儿窘迫甚至死胎等不良结局。

这种情况的发生可能与血管内皮损伤、vWF异常、自身免疫异常等多种因素有关。由于其临床表现多样且复杂，容易被误诊或漏诊。诊断主要依靠典型的五联征表现以及相关的实验室检查，如血常规显示血小板明显减少、血涂片可见破碎红细胞等。治疗上需要多学科协作，包括及时进行血浆置换以去除致病物质、补充新鲜血浆等，同时要密切监测孕妇和胎儿的状况，根据具体情况进行相应的处理，如控制出血、处理神经精神症状等。如果病情严重危及孕妇生命安全，可能需要适时终止妊娠。对于妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜，早期诊断、积极治疗和严密监测至关重要，以最大程度保障孕妇和胎儿的健康和安全。

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