李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石尿血是加重还是排石

2024.07.18 15:38

肾结石尿血可能是排石过程的表现,也可能意味着病情加重,具体情况需结合其他症状和检查综合判断。

当肾结石在移动、排出过程中,可能会摩擦刺激泌尿系统的黏膜,导致黏膜损伤出血,从而引起尿血,这种情况下的尿血往往伴有肾绞痛等排石表现,可初步判断与排石相关。但这并不意味着一定是单纯的排石现象,因为持续的摩擦刺激也可能导致较为严重的损伤。

如果尿血同时伴有感染症状(如发热、尿频、尿急、尿痛加剧)、肾积水加重、肾功能减退,或者原本没有明显症状的肾结石患者突然出现严重尿血,且不伴有疼痛等排石迹象,则可能提示病情加重,比如结石造成了严重的泌尿系统损伤、引发了更严重的并发症等。

除了肾结石本身,其他泌尿系统疾病如肾炎、膀胱炎、泌尿系统肿瘤等也可能导致尿血。不能单纯依靠尿血这一症状来判断是排石还是病情加重。当出现尿血时,患者应及时就医,进行详细的检查,如尿常规、泌尿系统超声或CT等,以便准确了解结石的情况、泌尿系统的状态等,从而明确尿血的原因,并采取针对性的治疗措施,避免延误病情导致更严重的后果。同时,在肾结石的治疗过程中,患者应密切观察自身症状变化,遵医嘱定期复查,以便及时发现问题并处理。