李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结石患者血尿是在排石吗

2024.07.05 14:18

肾结石患者出现血尿不一定是在排石。

血尿是肾结石的常见症状之一,但导致血尿的原因并非只有排石这一种情况。当肾结石在肾脏或输尿管内移动时,可能会划破尿路上皮,引起出血,从而导致血尿,这种情况下可能与排石过程相关。然而,即使结石没有明显移动,结石长期刺激尿路黏膜也可能造成局部炎症、溃疡等,同样会引发血尿。此外,其他因素也可能导致血尿,比如患者合并有泌尿系统感染、肿瘤、肾结核、肾小球肾炎等疾病时,也会出现血尿,这些情况与肾结石排石无关。

对于肾结石患者出现血尿,需要综合多方面来判断。除了血尿症状外,还需结合患者的疼痛情况、结石的位置变化、影像学检查结果等进行分析。如果血尿伴有肾绞痛发作,且影像学检查提示结石位置改变,可能提示在排石;但如果血尿持续不缓解或伴有其他异常表现,如尿频、尿急、尿痛、发热等,或既往无肾结石病史而突然出现血尿,就需要进一步详细检查,以明确血尿的具体原因,避免漏诊其他严重疾病。