黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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脑膜炎会容易脑积水吗

2024.08.21 15:50

脑膜炎有可能容易导致脑积水。

脑膜炎是指发生于脑膜的炎症性疾病,当脑膜出现炎症时,可能会引起一系列病理生理变化。炎症反应可能会导致脑膜增厚、粘连,影响脑脊液的正常循环和吸收。在炎症过程中,可能会有渗出物增加,这些渗出物如果积聚在脑脊液循环的通路中,或者影响了脑脊液吸收的部位,就可能逐渐导致脑脊液在脑室系统中积聚,从而形成脑积水。严重的脑膜炎可能会引起脑组织的损伤和肿胀,进一步压迫脑脊液循环通路,也增加了脑积水发生的风险。

例如,化脓性脑膜炎时,脓性渗出物可以阻塞脑脊液循环的狭窄通道,如中脑水管、第四脑室正中孔和外侧孔等,使得脑脊液流出受阻,进而导致脑积水的发生。同时,炎症还可能引起室管膜炎症和粘连,影响脑脊液的吸收。结核性脑膜炎也可能因炎症渗出物和肉芽组织形成,导致脑脊液循环障碍,引起脑积水。病毒性脑膜炎在某些严重情况下,也可能对脑脊液循环和吸收产生影响,诱发脑积水。脑膜炎是脑积水的一个重要危险因素,但并非所有脑膜炎患者都会发生脑积水,其发生与否还与炎症的严重程度、治疗是否及时有效等多种因素有关。对于脑膜炎患者,密切观察病情变化,及时进行头颅影像学检查等,有助于早期发现和处理可能出现的脑积水等并发症。