李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

急性胃穿孔有什么治疗原则

2025.01.02 14:27

急性胃穿孔的治疗原则包括立即手术治疗、控制感染、纠正电解质失衡、禁食禁水和术后康复治疗。具体分析如下:

1.立即手术治疗:急性胃穿孔是一种危急重症,需要立即进行手术治疗。手术目的是关闭穿孔,清除腹腔内食物残渣和感染灶,防止胃内容物进一步泄漏至腹腔,引发严重感染和休克。

2.控制感染:急性胃穿孔后,腹腔内易发生细菌感染。在手术过程中,医生会给予抗生素治疗,以控制感染的发展。术后还需继续使用抗生素,直至感染得到有效控制。

3.纠正电解质失衡:急性胃穿孔患者常伴有电解质失衡,如低钠、低钾等。在治疗过程中,医生会根据患者情况给予相应的电解质补充,以维持水电解质平衡。

4.禁食禁水:在穿孔得到修复之前,患者需禁食禁水,以减轻胃肠道负担,防止穿孔处再次破裂。术后根据患者恢复情况,逐渐恢复饮食。

5.术后康复治疗:术后患者需进行康复治疗,包括营养支持、心理疏导、功能锻炼等。营养支持有助于患者恢复体力,心理疏导有助于患者克服恐惧和焦虑,功能锻炼有助于预防术后并发症。

在治疗过程中,医生会根据患者的具体情况进行综合评估,制定合适的治疗方案。患者需积极配合医生的治疗,以促进病情恢复。同时,患者在日常生活中应注意饮食卫生,避免暴饮暴食,预防胃穿孔的发生。