李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

急性胃穿孔的症状,怎么办

2025.01.02 14:27

急性胃穿孔的症状包括剧烈腹痛、恶心呕吐、腹膜刺激征、休克前期表现和胃内容物外溢。遇到这些症状,应立即就医。具体分析如下:

1.剧烈腹痛:急性胃穿孔最典型的症状是突然发生的剧烈上腹部疼痛,疼痛程度较重,常被形容为刀割样或烧灼样疼痛。这种疼痛会迅速波及全腹,患者往往出现痛苦面容、辗转不安。

2.恶心呕吐:胃穿孔时,胃内容物可能逆流进入食管,刺激咽喉部,引起恶心、呕吐。呕吐物中可能含有食物残渣和胆汁。

3.腹膜刺激征:急性胃穿孔后,胃酸和食物残渣等物质泄漏到腹膜腔,刺激腹膜,导致腹膜刺激征,表现为腹部压痛、反跳痛和肌紧张。

4.休克前期表现:胃穿孔后,患者可能出现休克前期表现,如面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等。这是由于腹膜刺激和疼痛导致的应激反应。

5.胃内容物外溢:胃穿孔后,胃内容物可能泄漏到腹膜腔,导致腹膜炎。严重时,胃内容物可能通过腹壁破口外溢,形成腹壁脓肿。

遇到急性胃穿孔的症状,应立即拨打急救电话,尽快就医。在等待救护车到来时,保持患者平卧,避免剧烈运动,以免加重病情。同时,注意观察患者的生命体征,如呼吸、脉搏等,保持呼吸道通畅。

急性胃穿孔是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。一旦确诊,通常需要接受手术治疗,以避免腹膜炎和感染等并发症。在日常生活中,注意饮食卫生,避免暴饮暴食,减少胃部负担,预防胃穿孔的发生。