杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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咳嗽胸部刺痛是心绞痛吗

2024.09.10 18:14

咳嗽胸部刺痛不一定是心绞痛。

咳嗽时胸部刺痛的原因有很多。心绞痛主要是由于心肌缺血引起的,典型表现为阵发性的前胸压榨性疼痛或憋闷感觉,可放射至心前区与左上肢,但一般较少因单纯咳嗽而诱发。当咳嗽时出现胸部刺痛,可能是咳嗽剧烈导致胸部肌肉牵拉损伤,或者是存在胸膜炎、肋软骨炎、气胸等胸部疾病。肺部感染等也可能在咳嗽时引发胸部不适。

在某些特殊情况下,比如原本就有严重的冠心病,咳嗽剧烈时可能会增加心脏负荷,诱发心绞痛发作。但这种情况相对较少见,且往往还会伴有典型的心绞痛其他症状,如疼痛的性质、部位、持续时间等符合心绞痛特点。所以,不能仅仅凭借咳嗽时胸部刺痛这一症状就判断为心绞痛。要明确原因,需要综合考虑患者的病史、症状特点、体格检查、相关检查结果等多方面因素。如果经常出现这种情况或伴有其他严重症状,如呼吸困难、心慌、大汗等,应及时就医,进行详细的检查,如心电图、心脏超声、胸部影像学检查等,以便准确诊断,并采取相应的治疗措施,避免延误病情导致不良后果。同时,在日常生活中,应注意预防咳嗽,积极治疗原发疾病,保持健康的生活方式,对维护心肺健康都非常重要。