杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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咳嗽时胸口痛是心绞痛吗

2024.09.10 18:14

咳嗽时胸口痛不一定是心绞痛。

咳嗽时胸口痛的原因较为多样。心绞痛主要是由于心肌缺血引起的,典型表现为阵发性的前胸压榨性疼痛或憋闷感觉,可放射至心前区与左上肢等部位,多在体力活动、情绪激动等情况下诱发。而咳嗽时胸口痛可能是剧烈咳嗽导致胸部肌肉牵拉、损伤引起的疼痛;也可能是本身存在肺部疾病如肺炎、胸膜炎等,在咳嗽时因炎症刺激胸膜而导致胸痛;肋软骨炎、肋间神经痛等也可能在咳嗽时出现胸口痛的情况。

有时心绞痛可能会在一些特殊情况下诱发,比如严重的咳嗽可能会导致短暂的心脏负荷增加,对于本身存在冠状动脉病变的人,可能会诱发心绞痛。但这种情况相对较少见。如果咳嗽时胸口痛持续不缓解或伴有呼吸困难、心慌、大汗等其他异常表现,需要高度警惕心脏疾病的可能,应及时就医进行相关检查,如心电图、心脏超声、心肌酶等,以明确原因。同时,对于反复咳嗽伴胸口痛的患者,也不能单纯认为就是心脏问题,还需要综合评估呼吸系统等其他方面的情况,以便进行准确的诊断和合理的治疗,避免延误病情导致不良后果。咳嗽时胸口痛的原因复杂,需要结合具体情况进行分析和判断,不能简单地将其等同于心绞痛。