杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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胸部有紧缩感是心绞痛吗

2024.09.10 18:14

胸部有紧缩感不一定就是心绞痛。

胸部出现紧缩感可能是多种情况引起的,虽然心绞痛可以有胸部紧缩感的表现,但不能仅凭这一症状就确诊为心绞痛。除了心绞痛,还有其他原因可能导致这种感觉,比如心脏神经官能症,患者可能由于精神心理因素而自觉胸部有紧缩等不适感,但其实并无心脏的器质性病变;还有一些呼吸系统疾病如胸膜炎等,也可能引起胸部的紧缩不适;另外,长期处于紧张、焦虑状态或过度劳累等也可能出现类似症状。

心绞痛是由于心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。典型的心绞痛发作时,患者除了胸部紧缩感,往往还伴有压榨性疼痛,可放射至左肩、左臂内侧甚至小指和无名指,疼痛一般持续数分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。但心绞痛的表现也存在个体差异,部分患者可能症状不典型。当胸部出现紧缩感时,需要结合具体情况进行综合判断,如症状发作的特点、持续时间、诱发因素、缓解方式,以及患者的基础疾病、家族史等。同时,还需要进行相关检查,如心电图、心脏超声、心肌酶谱等,必要时可能需要进行冠状动脉造影等进一步检查,以明确原因。如果怀疑是心绞痛,应及时就医,避免延误病情导致严重后果。无论是否为心绞痛,对于胸部紧缩感都不应忽视,应积极查找原因,以便采取针对性的治疗措施。