陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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是什么原因造成晨僵

2024.11.25 13:09

晨僵可能由类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、纤维肌痛综合征、系统性红斑狼疮等原因造成。具体分析如下:

1.类风湿关节炎:类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,炎症反应主要侵犯关节滑膜。在夜间休息时,关节周围的炎性渗出物增多,聚集在关节腔内,早晨起床时就会出现关节僵硬、活动受限的症状,一般持续时间较长,多在1小时以上,活动后可逐渐缓解。

2.骨关节炎:骨关节炎是一种关节软骨退变、磨损,骨赘的关节疾病。随着年龄增长、关节过度使用等因素,关节软骨磨损,关节面变得粗糙不平。在睡眠过程中,关节周围组织的血液循环减缓,代谢废物堆积,早晨起来时关节就会出现僵硬感,这种晨僵通常持续时间较短,一般不超过30分钟,活动后也能有所改善。

3.强直性脊柱炎:强直性脊柱炎主要累及骶髂关节、脊柱等中轴关节。炎症会导致关节周围的肌肉、韧带等软组织发生粘连、挛缩。夜间休息时,由于长时间保持同一姿势,这种粘连和挛缩更加明显,早晨起床时就会出现脊柱或骶髂关节的僵硬,活动后可减轻,严重时可影响脊柱的正常活动功能。

4.纤维肌痛综合征:纤维肌痛综合征是一种以广泛的肌肉骨骼疼痛、疲劳、睡眠障碍等为主要特征的疾病。患者的肌肉处于一种紧张、痉挛的状态,夜间睡眠时肌肉不能得到充分的放松,代谢产物堆积。早晨起来时全身肌肉会有僵硬感,同时还伴有疼痛、疲劳等症状,活动后症状可逐渐缓解。

5.系统性红斑狼疮:系统性红斑狼疮是一种多系统损害的自身免疫性疾病,可累及关节。当关节受累时,关节滑膜出现炎症反应,在夜间休息后,炎症因子在关节局部积聚,早晨起床时会出现关节晨僵现象,同时还可能伴有面部红斑、口腔溃疡、肾脏损害等其他症状。

在出现晨僵症状时,应及时就医,进行全面的检查,包括血液检查、影像学检查等,以明确病因。日常生活中要注意关节保暖,避免过度劳累,适当进行体育锻炼,保持良好的生活习惯。