张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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食管静脉曲张会吐血吗

2024.09.25 08:33

食管静脉曲张有可能会吐血。

食管静脉曲张是由于肝硬化等原因导致门静脉高压,进而使食管下段和胃底的静脉血流回流受阻、压力增高,引起静脉迂曲、扩张。当这些曲张的静脉受到粗糙食物、胃酸反流、剧烈咳嗽等刺激时,或者门静脉压力进一步急剧升高时,容易发生破裂出血。一旦破裂出血,就会表现为大量呕血,通常为鲜红色血液,有时可伴有黑便,出血量较大时还可能导致失血性休克,严重威胁患者生命。

食管静脉曲张导致的吐血情况往往较为凶险。这是因为曲张静脉的管壁较薄,缺乏弹性,且压力较高,一旦破裂出血,出血速度快、出血量多。患者在短时间内可丧失大量血液,出现头晕、乏力、心慌、冷汗等一系列失血症状。而且,这种出血有时较难自行停止,或者暂时停止后容易再次出血。对于食管静脉曲张的患者,需要密切关注病情变化,采取积极的预防和治疗措施。在日常生活中,要注意饮食清淡、细软,避免进食过硬、粗糙、刺激性食物,以减少对曲张静脉的刺激和损伤。同时,要积极治疗肝硬化等原发疾病,降低门静脉压力,必要时可通过内镜下治疗等方法来预防出血的发生。如果已经发生吐血,应立即就医,进行紧急止血、输血等治疗,以挽救患者生命,并根据具体情况选择合适的后续治疗方案,如内镜下止血、手术治疗等。食管静脉曲张是导致吐血的重要原因之一,需要高度重视和积极防治。