张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

老年便秘应该吃什么药

2025.02.23 12:28

老年便秘可吃乳果糖、开塞露、枸橼酸莫沙必利片、双歧杆菌、麻仁润肠丸。具体分析如下:

1.乳果糖:乳果糖在肠道内不被吸收,可被肠道细菌分解成乳酸和醋酸,使肠道内pH值下降,从而增加肠道内渗透压,保留水分,刺激肠道蠕动,缓解便秘。比较温和,适合老年人长期使用,一般不会引起严重不良反应,但如果过量使用可能会导致腹泻、腹痛等症状。

2.开塞露:开塞露主要成分是甘油或山梨醇,能润滑并刺激肠壁,软化大便,使粪便易于排出。这是一种应急的通便药物,使用方便,起效较快。但不能长期依赖,长期使用可能会影响肠道正常的排便反射,而且如果使用不当可能会对直肠黏膜造成损伤。

3.枸橼酸莫沙必利片:枸橼酸莫沙必利片是一种促胃肠动力药,通过促进乙酰胆碱的释放,刺激胃肠道而发挥促动力作用,可改善老年人胃肠蠕动减慢导致的便秘。不过部分患者可能会出现腹泻、腹痛、口干等不良反应,对于有胃肠道出血、肠梗阻等患者禁用。

4.双歧杆菌:双歧杆菌是一种益生菌,可调节肠道菌群平衡,改善肠道微生态环境,有助于恢复肠道正常的蠕动功能,从而缓解便秘。安全性较高,但需要注意保存条件,一般需冷藏保存,且与抗生素合用时要间隔一定时间,以免影响药效。

5.麻仁润肠丸:麻仁润肠丸具有润肠通便的功效,主要成分包括火麻仁、苦杏仁等中药。能增加肠道津液,使大便变软易于排出。但孕妇要慎用,且如果服用后症状无改善或出现新的症状,应及时就医。

老年人用药时要谨慎,根据自身身体状况和便秘的严重程度选择合适的药物。如果便秘持续不缓解或者伴有腹痛、便血等异常症状,应及时就医,避免自行盲目用药延误病情。同时,改善生活方式,如增加膳食纤维摄入、适量运动、养成良好的排便习惯等对改善便秘也非常重要。