杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

主动脉夹层破裂是怎样引起的

2024.10.12 11:00

主动脉夹层破裂是由多种因素引起的,主要包括高血压、动脉粥样硬化、遗传性疾病、炎症性疾病以及创伤或手术操作不当等因素。具体分析如下:

1.高血压:高血压是主动脉夹层破裂的主要原因。长期高血压使主动脉壁承受巨大压力,导致血管壁结构改变,使其逐渐薄弱。当血压突然升高时,主动脉壁无法承受压力,从而发生撕裂,形成夹层。

2.动脉粥样硬化:动脉粥样硬化是主动脉夹层破裂的另一个重要原因。动脉粥样硬化使血管壁变硬、弹性降低,容易形成斑块。斑块破裂或溃疡可导致血管壁损伤,进而引发夹层破裂。

3.遗传性疾病:一些遗传性疾病,如马凡综合症、埃-唐综合症等,患者主动脉壁结构异常,容易发生夹层破裂。这些疾病使主动脉壁弹力纤维和胶原纤维异常,导致血管壁薄弱。

4.炎症性疾病:某些炎症性疾病,如巨细胞动脉炎、结节性多动脉炎等,可累及主动脉壁,导致血管壁炎症反应,进而引发夹层破裂。

5.创伤或手术操作不当:创伤或手术操作过程中,如胸部钝伤、心脏手术等,可能导致主动脉壁损伤,从而引发夹层破裂。

主动脉夹层破裂是由多种因素引起的。预防主动脉夹层破裂的关键在于积极治疗原发疾病,控制血压,避免创伤和手术操作不当。同时,定期体检,早期发现潜在风险,对降低主动脉夹层破裂风险具有重要意义。