陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风脚肿胀怎么治疗

2024.11.25 13:06

痛风脚肿胀可通过休息制动、调整饮食、药物治疗、冰敷、抬高患肢来治疗。具体分析如下:

1.休息制动:痛风脚肿胀时,关节局部炎症反应明显,休息能减少关节的活动量,避免进一步损伤。制动可防止肿胀加重,让关节得到充分的休息,有助于缓解疼痛和肿胀。如果继续活动,会加重关节的负担,使炎症反应加剧,不利于病情的恢复。

2.调整饮食:痛风与高尿酸血症密切相关,调整饮食是治疗的重要环节。减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等,可降低尿酸的生成。增加低嘌呤食物,像蔬菜、水果、全谷物等摄取,有助于改善体内代谢状况。同时,避免饮酒,尤其是啤酒,因为酒精会干扰尿酸的代谢,从而减轻脚肿胀的症状。

3.药物治疗:药物在痛风脚肿胀的治疗中起着关键作用。非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等,可有效减轻炎症和疼痛,缓解肿胀。秋水仙碱也是常用药物,能抑制白细胞的趋化,减轻炎症反应。对于症状严重、尿酸水平较高的患者,可能需要使用降尿酸药物,如别嘌醇、非布司他等,但在急性发作期使用降尿酸药物需谨慎,以免引起尿酸波动,加重症状。

4.冰敷:冰敷是一种简单有效的缓解痛风脚肿胀的方法。冰敷可使局部血管收缩,减少炎症介质的释放,从而减轻疼痛和肿胀。将冰袋或冷毛巾敷在肿胀的关节部位,每次15-20分钟,每天数次。但要注意避免冰敷时间过长或直接接触皮肤,以免冻伤皮肤。

5.抬高患肢:抬高患肢有助于促进血液回流,减轻脚部肿胀。将脚抬高至高于心脏水平的位置,可利用重力作用,使积聚在脚部的血液回流到心脏,减少局部的血液淤积,从而缓解肿胀。在休息或睡觉时,可以在脚下垫个枕头,以保持脚部抬高的状态。

在治疗痛风脚肿胀期间,患者应避免剧烈运动,防止关节损伤加重。同时,要按照医生的建议规律用药,定期复查尿酸水平。如果肿胀持续不缓解或者出现发热、关节畸形等异常情况,应及时就医。