张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

腹胀便秘吃什么药

2025.01.05 12:59

腹胀便秘可吃促胃肠动力药、泻药、微生态制剂、调节内脏感觉药物、中药等。具体分析如下:

1.促胃肠动力药:枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药可促进胃肠道蠕动,改善腹胀便秘症状。主要作用于胃肠道的胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-羟色胺受体,促进乙酰胆碱的释放,从而增强胃肠道运动。对于胃肠动力不足引起的腹胀便秘效果较好,一般在饭前服用,能有效推动食物在胃肠道的移动,减轻腹胀感,增加排便次数。

2.泻药:1容积性泻药如欧车前、聚卡波非钙等。不易被肠道吸收,可吸收水分,增加粪便体积,从而刺激肠道蠕动。适用于轻度便秘患者,一般需要大量饮水以发挥药效。

2渗透性泻药像乳果糖、聚乙二醇等。乳果糖在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸,使肠内渗透压升高,增加粪便体积并刺激肠道蠕动。聚乙二醇则通过氢键固定水分子,增加粪便含水量,促进排便。这类药物安全性较好,可用于多种类型的便秘。

3刺激性泻药如比沙可啶、番泻叶等。直接刺激肠黏膜神经末梢,引起肠道蠕动增加。但不宜长期使用,以免引起肠道功能紊乱和电解质失衡。

3.微生态制剂:双歧杆菌四联活菌片等微生态制剂可调节肠道菌群。正常的肠道菌群有助于食物的消化和吸收,当肠道菌群失调时可能出现腹胀便秘。这类药物通过补充有益菌,抑制有害菌生长,改善肠道微生态环境,从而缓解腹胀便秘症状。服用时应注意避免与抗生素同服,以免影响药效。

4.调节内脏感觉药物:如匹维溴铵,是一种钙通道阻滞剂,可调节肠道平滑肌的收缩,改善肠道的敏感性,减轻腹胀不适。对于肠道敏感性增高引起的腹胀便秘有一定作用,同时还可缓解腹痛症状。

5.中药:1麻子仁丸等中药方剂常用于治疗便秘腹胀。其主要成分有麻子仁、芍药、枳实、大黄等,具有润肠泄热、行气通便的功效。

2番泻叶泡茶饮用也有通便作用,但要注意控制用量,过量可能导致腹泻等不良反应。

在使用药物治疗腹胀便秘时,应根据自身情况选择合适的药物。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医。同时,改善生活方式,如增加膳食纤维摄入、适量运动、养成良好的排便习惯等对缓解腹胀便秘也非常重要。