类风湿用什么药

类风湿的常用药物有非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂、植物药。具体分析如下：

1.非甾体抗炎药：非甾体抗炎药具有抗炎、止痛、解热作用，能减轻类风湿关节炎患者的关节肿痛症状。如布洛芬、双氯芬酸钠等。这类药物主要是通过抑制环氧化酶COX的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛感受。但不能控制病情进展，长期使用可能会有胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、溃疡等，也可能影响肝肾功能，使用时需关注相关指标。

2.抗风湿药：抗风湿药是类风湿关节炎治疗的基石药物，如甲氨蝶呤、来氟米特等。可以改善和延缓病情进展，防止关节破坏。甲氨蝶呤通过抑制细胞内二氢叶酸还原酶，使嘌呤合成受抑，进而抑制淋巴细胞增殖和炎症反应。来氟米特则是通过抑制嘧啶的从头合成途径发挥作用。不过，抗风湿药起效较慢，且可能有骨髓抑制、肝损害等不良反应，用药期间需要定期监测血常规、肝功能等指标。

3.糖皮质激素：糖皮质激素能迅速减轻关节炎症和疼痛，在类风湿关节炎的治疗中可起到桥梁作用。像泼尼松等。具有强大的抗炎、免疫抑制作用，可抑制多种炎症因子的产生和释放。但长期大量使用会带来较多不良反应，如骨质疏松症、血糖升高、感染风险增加等。所以一般是小剂量、短疗程使用，或者在病情严重时与其他抗风湿药物联合使用。

4.生物制剂：生物制剂是针对特定炎症因子或细胞表面分子的靶向治疗药物，如肿瘤坏死因子-αTNF-α拮抗剂等。生物制剂治疗类风湿关节炎起效快、疗效显著，能有效改善患者的关节功能和生活质量。特异性地阻断炎症因子的作用，减少关节炎症和破坏。生物制剂价格相对昂贵，可能会增加感染风险，尤其是结核感染，在使用前需要进行相关的筛查，如结核菌素试验等。

5.植物药：植物药如雷公藤多苷等也可用于类风湿关节炎的治疗。雷公藤多苷具有抗炎、免疫抑制等作用。可以抑制T淋巴细胞的增殖，减少炎症介质的释放。但植物药也有一定的不良反应，雷公藤多苷可能会对生殖系统、血液系统等产生不良影响，如女性月经紊乱、男性精子减少等，使用时需要谨慎评估利弊。

类风湿患者在用药过程中，应严格遵循医嘱，不要自行增减药量或停药。同时，要定期复查相关指标，如血常规、肝肾功能、炎症指标等，以便及时发现药物的不良反应并调整治疗方案。生活中要注意休息，避免关节过度劳累，适当进行关节功能锻炼，以维持关节的活动度。