张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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原发性胆汁性肝硬化可以怀孕吗

2024.09.25 08:33

原发性胆汁性肝硬化患者可以怀孕,但需要谨慎评估和密切监测。

原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性肝病,虽然怀孕存在一定风险,但并非绝对禁忌。怀孕可能会对母体和胎儿带来一些挑战。对于病情较轻、肝功能相对稳定且无明显并发症的患者,在经过多学科充分评估和密切监测下,是有可能成功怀孕并分娩的。但如果病情较重,特别是存在严重的肝功能损害、黄疸持续升高、门静脉高压等并发症时,怀孕可能会加重肝脏负担,导致病情恶化,甚至出现严重的并发症,威胁母体生命安全,同时也可能对胎儿的生长发育产生不利影响,增加早产、胎儿生长受限等风险。

在怀孕期间,患者需要更频繁地监测肝功能、胆汁酸等指标,以了解肝脏功能的变化情况。同时,要注意休息,避免劳累和感染,保持良好的生活习惯和饮食习惯。医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案,可能需要调整药物的使用,以确保母婴安全。如果在怀孕过程中出现肝功能恶化等异常情况,可能需要及时采取相应的治疗措施,必要时可能需要终止妊娠。原发性胆汁性肝硬化患者怀孕需要综合考虑病情、治疗情况以及患者的意愿等多方面因素,与医生充分沟通和配合,权衡利弊后做出合适的决策。只有在严格的监测和管理下,才能最大程度地保障母婴的健康和安全。