马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

狼疮性肾炎会发展成肾衰竭吗

2024.09.07 12:18

狼疮性肾炎有可能会发展成肾衰竭。

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏所引起的一种免疫复合物性肾炎。如果狼疮性肾炎患者没有得到及时、有效的治疗,病情持续进展,肾脏的损害会逐渐加重。在疾病过程中,大量的免疫复合物在肾小球沉积,可导致肾小球的炎症、增生、硬化等一系列病理改变,进而影响肾脏的正常功能。随着时间的推移,肾小球滤过功能不断下降,最终可能会发展为肾衰竭。

一些因素也可能会加速狼疮性肾炎向肾衰竭发展的进程。例如,患者不规律治疗、未严格遵循医嘱用药、反复感染、血压控制不佳、持续存在大量蛋白尿等。当发展到肾衰竭阶段时,患者会出现一系列症状,如少尿或无尿、水肿、乏力、恶心、呕吐、呼吸困难、贫血等,严重影响患者的生活质量和生存时间。而且,肾衰竭还会引发多种并发症,如心血管疾病、电解质紊乱、酸中毒等,进一步增加了患者的健康风险和死亡风险。

为了预防狼疮性肾炎发展为肾衰竭,患者需要高度重视疾病的治疗和管理。要积极配合医生进行规范的治疗,包括使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物来控制病情,同时要注意预防感染,避免劳累、熬夜,保持良好的生活习惯和心态。定期复查尿常规、肾功能、血常规等相关指标,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。如果已经出现了肾衰竭,则需要根据具体情况选择合适的肾脏替代治疗方法,如血液透析、腹膜透析或肾移植等,以维持生命和提高生活质量。狼疮性肾炎患者需要提高自我管理意识,与医生密切配合,尽可能延缓病情进展,降低发展为肾衰竭的风险。