马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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痛风性肾病尿蛋白会高吗

2024.09.07 12:18

痛风性肾病患者尿蛋白可能会升高。

痛风性肾病主要是由于长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶在肾脏沉积而引起的一系列肾脏病变。当肾脏受到损害时,肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收功能会出现异常,从而可能导致尿蛋白的升高。

在痛风性肾病的发生发展过程中,尿酸盐结晶不仅可以直接损伤肾小球和肾小管的结构与功能,还可能通过诱发炎症反应、氧化应激等机制进一步加重肾脏损害。随着肾脏病变的进展,肾小球滤过膜的通透性增加,原本不能通过滤过膜的蛋白质分子漏出到尿液中,就会出现尿蛋白阳性。而且,长期的高尿酸血症还可能引起肾间质纤维化、动脉硬化等,这些病理改变也会影响肾脏的正常功能,导致尿蛋白升高。痛风性肾病患者可能同时合并有其他肾脏疾病,如高血压肾病、糖尿病肾病等,这些疾病也可能导致尿蛋白的升高。对于痛风性肾病患者,需要密切监测尿蛋白等指标,及时评估肾脏功能的变化,并采取积极的治疗措施,包括控制血尿酸水平、控制血压、改善生活方式等,以延缓肾脏病变的进展,减少尿蛋白的产生,保护肾脏功能。如果尿蛋白持续升高或出现大量蛋白尿,可能提示肾脏病变较为严重,需要进一步评估病情,并调整治疗方案。同时,患者还需要定期进行肾脏相关检查,如尿常规、肾功能、肾脏超声等,以便早期发现和处理可能出现的肾脏并发症。