马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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早期痛风性肾病可以治好吗

2024.09.07 12:18

早期痛风性肾病有可能治好。

痛风性肾病主要是由于长期高尿酸血症导致尿酸盐在肾脏沉积而引起的一系列肾脏损害。在疾病早期,如果能及时发现并采取有效的治疗措施,是有希望逆转病情或延缓其进展的。

早期痛风性肾病患者首先需要积极控制血尿酸水平。这包括调整生活方式,如避免高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等;减少饮酒,尤其是啤酒;增加水分摄入,以促进尿酸排泄。同时,可根据患者具体情况选择合适的降尿酸药物,如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等,将血尿酸控制在目标范围内。患者还应注意控制血压、血糖等其他代谢指标,避免使用肾毒性药物。定期监测肾功能、尿常规、血尿酸等指标,以便及时调整治疗方案。如果患者已经出现了蛋白尿等异常,可能还需要使用一些保护肾脏的药物来减少蛋白尿、改善肾功能。通过综合治疗,部分早期痛风性肾病患者的肾功能可以逐渐恢复正常,尿蛋白等异常也可消失,从而达到临床治愈的效果。即使病情得到控制,患者仍需长期坚持治疗和随访,以防止病情复发或进展。如果早期未能及时发现和治疗,病情可能会逐渐加重,发展为慢性肾衰竭,此时治疗难度会大大增加,完全治愈的可能性也会显著降低。对于高尿酸血症患者,尤其是合并有其他危险因素的人群,应重视定期体检,以便早期发现和治疗痛风性肾病,提高治愈率和生活质量。