陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风频繁发作怎么办

2024.11.25 13:06

痛风频繁发作需要调整生活方式、规范药物治疗、控制尿酸水平、注意饮食、定期复查等。具体分析如下:

1.调整生活方式:

痛风患者应避免过度劳累、紧张、受冷、受潮等诱发因素。规律作息,保证充足的睡眠,适当进行体育活动,但要避免剧烈运动,因为剧烈运动可能导致血尿酸波动而诱发痛风发作。同时,要戒烟限酒,酒精会影响尿酸的代谢,增加痛风发作的风险。

2.规范药物治疗:

遵医嘱按时服用降尿酸药物,如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等。在痛风发作期,还需要使用抗炎止痛药物,如秋水仙碱、非甾体抗炎药如布洛芬、依托考昔等或糖皮质激素如泼尼松等。不能自行增减药量或停药,以免影响治疗效果,导致痛风频繁发作。

3.控制尿酸水平:

尿酸水平的稳定对于预防痛风发作至关重要。一般来说,将血尿酸控制在目标范围内,对于无痛风石者,建议血尿酸控制在360μmol/L以下;有痛风石或频繁发作的患者,建议控制在300μmol/L以下。通过药物治疗、饮食控制等多种手段来达到并维持尿酸的稳定。

4.注意饮食:

减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等。增加低嘌呤食物的摄入,如蔬菜、水果、全谷物等。同时,要注意控制饮食量,避免暴饮暴食。还要注意多喝水,每天至少饮水2000ml,以促进尿酸的排泄。

5.定期复查:

定期检查血尿酸、肝肾功能等指标,以便及时调整治疗方案。根据尿酸水平和身体状况,医生可以调整药物剂量或种类。一般建议每1-3个月复查一次血尿酸,每3-6个月复查一次肝肾功能等相关指标。

在整个痛风治疗过程中,患者要保持积极的心态,认识到痛风是一种慢性疾病,需要长期管理。同时,要与医生保持良好的沟通,及时反馈治疗过程中的问题和身体状况。如果在治疗期间出现新的症状或不适,应立即就医。