张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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便秘会不会导致便血的发生

2024.08.08 17:07

便秘有可能导致便血的发生。

便秘时,大便通常较为干燥、硬结,在通过肠道尤其是直肠和肛门部位时,可能会对肠壁或肛门造成机械性刺激和损伤。当干燥坚硬的大便摩擦直肠黏膜时,容易引起黏膜的破损、出血,从而导致便血。这种便血通常表现为鲜红色,覆盖在大便表面,或者在便后擦拭时发现手纸上有鲜血。长期便秘还可能诱发痔疮的形成或加重原有痔疮病情。痔疮是直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团,在便秘时,排便费力会导致腹压增加,进一步使痔疮充血、破裂,引起出血,这也是常见的便血原因之一。同时,严重的便秘还可能导致肛裂,肛裂是肛管皮肤全层裂伤后形成的小溃疡,在排便时会产生剧烈疼痛和出血。另外,如果便秘是由于肠道疾病如肠道肿瘤、炎症性肠病等引起的,这些疾病本身也可能导致肠道出血,进而出现便血。

便秘与便血之间存在一定的关联。便血并不一定完全由便秘引起,还可能有其他多种原因。如果出现便血情况,尤其是伴有腹痛、大便习惯改变、消瘦等其他异常表现时,应高度重视,及时就医进行详细的检查,如肛门指诊、肠镜等,以明确便血的具体原因,并采取相应的治疗措施。同时,对于便秘患者,应积极改善生活方式,包括增加膳食纤维摄入、多喝水、适度运动、养成良好的排便习惯等,必要时可在医生指导下使用通便药物,以缓解便秘症状,减少因便秘导致的便血等并发症的发生。