小儿肾小管酸中毒是否需要换肾取决于病情的轻重程度,如果症状比较轻微,主要依靠药物治疗,若病情发展严重,必要时需要换肾。
小儿肾小管酸中毒分为原发性和继发性,原发性大多为常染色体显性遗传而导致。而继发性由多种原因引起,比如继发于系统性红斑狼疮或镰状细胞贫血等,通常可在医生指导下选择碳酸氢钠注射液来纠正酸中毒。对于存在明显低钾血症的患者,可以先进行补钾盐,再纠正酸中毒。此外,在纠正酸中毒的过程中,还要静脉滴入葡萄糖酸钙溶液,来避免低钙血症的发生。
但如果小儿肾小管酸中毒发展为疾病末期,导致肾功能不全或者肾衰竭,则需要采取换肾的方法治疗,才可以维持患儿的生命。
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