杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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急性心肌梗死需要手术治疗吗

2024.09.10 18:14

急性心肌梗死不一定都需要手术治疗。

急性心肌梗死的治疗方法选择需要综合多方面因素来决定。对于一些患者,尤其是梗死相关血管严重狭窄或阻塞的情况下,手术可能是重要的治疗手段之一。手术治疗主要包括经皮冠状动脉介入治疗PCI,也就是常说的心脏支架手术,能迅速开通阻塞的血管,恢复心肌供血,挽救濒死心肌,降低死亡率和改善预后。并非所有急性心肌梗死患者都适合手术。有些患者可能存在手术禁忌证,如严重的基础疾病、身体状况无法耐受手术等,此时可能会先选择药物保守治疗来稳定病情。药物治疗也是急性心肌梗死治疗的重要组成部分,包括抗血小板药物、抗凝药物、改善心肌重构药物等。还有一些患者可能会选择冠状动脉旁路移植术等其他治疗方式。

对于急性心肌梗死患者,医生会根据患者的具体情况,包括梗死的部位、严重程度、患者的整体健康状况等进行全面评估,权衡各种治疗方法的利弊,为患者制定个体化的治疗方案。可能是单纯的药物治疗,也可能是手术联合药物治疗,或者其他适宜的治疗策略。治疗的目的都是为了尽快恢复心肌供血,减少心肌损伤,降低并发症的发生风险,提高患者的生存率和生活质量。同时,患者和家属也应该积极与医生沟通,充分了解各种治疗方案的优缺点,以便更好地配合治疗,促进康复。在治疗后,患者还需要长期进行规范化的管理和康复,包括规律服药、定期复查、保持健康的生活方式等,以预防疾病的再次发作和进展。