杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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急性心肌梗死需要做哪些检查

2024.10.12 11:00

急性心肌梗死需要进行的检查包括心电图、心肌酶谱、冠状动脉造影、超声心动图和心脏磁共振成像。具体分析如下:

1.心电图:心电图是诊断急性心肌梗死的重要检查手段,可以显示心脏电活动异常。心电图的典型表现是ST段抬高,病理性Q波和T波倒置。通过心电图,医生可以判断心肌梗死的部位、范围以及严重程度。

2.心肌酶谱:心肌酶谱检查可以反映心肌细胞损伤的程度。在急性心肌梗死时,心肌细胞破裂,导致心肌酶如肌酸激酶CK、肌酸激酶同工酶CK-MB和乳酸脱氢酶LDH等释放到血液中。这些酶的升高程度与心肌梗死的范围和严重程度密切相关。

3.冠状动脉造影:冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的金标准,可以直接观察冠状动脉的狭窄程度和病变部位。在急性心肌梗死时,冠状动脉造影有助于判断梗死相关动脉,为后续治疗提供依据。

4.超声心动图:超声心动图可以观察心脏结构和功能,评估心肌梗死对心脏功能的影响。通过超声心动图,医生可以了解心脏室壁运动异常、心脏射血分数降低等表现,从而判断心肌梗死的严重程度。

5.心脏磁共振成像:心脏磁共振成像具有高分辨率,可以清晰显示心脏结构和功能。在急性心肌梗死时,心脏磁共振成像有助于评估心肌梗死的范围、心梗后的心肌存活情况以及心脏功能。

急性心肌梗死的诊断和治疗需要综合多种检查手段。这些检查可以相互补充,为医生提供全面、详细的心脏状况信息,从而为患者制定合适的治疗方案。在治疗过程中,患者应积极配合医生进行检查,并根据医生的建议进行治疗,以期达到最佳治疗效果。