李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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输尿管结石会导致血压高吗

2024.10.28 17:48

输尿管结石可能会导致血压升高。

输尿管结石在泌尿系统中是一种较为常见的疾病状况。当输尿管结石存在时,会引起一系列的病理生理改变。结石可能会导致输尿管梗阻,使得肾盂内压力急剧升高,这一压力变化会通过肾实质内的压力感受器传导,进而激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统RAAS。RAAS系统被激活后,会促使血管紧张素Ⅱ生成增加,血管紧张素Ⅱ具有强烈的收缩血管的作用,从而使得外周血管阻力增大,导致血压升高。同时,输尿管结石引发的肾绞痛往往是非常剧烈的疼痛,这种疼痛刺激会使人体处于应激状态。在应激状态下,体内会分泌如肾上腺素、去甲肾上腺素等儿茶酚胺类物质,这些物质也会导致血压升高、心率加快等生理反应。

从临床实际情况来看,部分输尿管结石患者在结石发作期间确实会出现血压升高的现象。而且这种由输尿管结石引发的血压升高可能是暂时的,当结石问题得到解决,如结石排出体外或者通过手术等方式去除结石,解除了输尿管梗阻,肾盂内压力恢复正常,肾素-血管紧张素-醛固酮系统不再被异常激活,疼痛刺激消失,血压往往也会逐渐恢复到正常水平。但如果输尿管结石长期存在且未得到有效治疗,持续的血压升高可能会对心血管系统等造成长期的不良影响,增加心脑血管疾病发生的风险。所以对于输尿管结石患者出现血压升高的情况,需要综合考虑结石的治疗以及血压的监测和控制等多方面的因素。