李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结石会引起血压高吗

2024.10.28 17:48

肾结石有可能引起血压高。

肾结石在肾脏内移动或者造成尿路梗阻时,会引发一系列的病理生理改变,从而可能导致血压升高。当结石在肾盂、输尿管内移动时,会引起肾盏、肾盂、输尿管强烈的痉挛,这种痉挛刺激肾内的压力感受器,通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统RAAS的激活,使得肾素分泌增加。肾素可将血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ,血管紧张素Ⅰ在血管紧张素转换酶的作用下生成血管紧张素Ⅱ,血管紧张素Ⅱ具有强烈的收缩血管作用,可使外周血管阻力增加,进而导致血压升高。同时,血管紧张素Ⅱ还能刺激醛固酮的分泌,醛固酮可促进肾脏对钠和水的重吸收,增加血容量,也会促使血压上升。另外,如果肾结石造成了尿路梗阻,导致肾积水,肾实质受到压迫,肾组织缺血缺氧,也会刺激肾素分泌增加,同样会激活RAAS系统,最终引起血压升高。而且长期的尿路梗阻和肾积水还可能对肾功能造成损害,肾脏功能受损后,体内的水钠代谢、内分泌等功能紊乱,也会间接影响血压,导致血压升高。