得了痛风应该怎么治疗

痛风的治疗包括调整生活方式、药物治疗控制急性发作、降尿酸治疗、碱化尿液、治疗伴发疾病。具体分析如下：

1.调整生活方式：痛风患者应保持健康的生活方式。首先要控制饮食，减少高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、肉汤等摄入，多吃新鲜蔬菜、水果。其次要戒烟限酒，酒精会影响尿酸代谢，尤其是啤酒应避免饮用。再者要规律作息，避免熬夜和过度劳累，适当进行体育锻炼，像散步、慢跑等有氧运动有助于控制体重，但要避免剧烈运动，因为剧烈运动可能诱发痛风发作。

2.药物治疗控制急性发作：在痛风急性发作期，常用药物有非甾体抗炎药，如布洛芬等，能有效减轻关节炎症和疼痛。秋水仙碱也是常用药，不过使用时要注意其副作用，可能会引起腹泻、呕吐等胃肠道反应。糖皮质激素在病情严重且其他药物效果不佳时可使用，如泼尼松等，但长期使用糖皮质激素也有较多不良反应，如骨质疏松症等，所以使用时需谨慎权衡利弊。

3.降尿酸治疗：降尿酸是痛风治疗的关键。对于尿酸生成过多的患者，可使用别嘌醇，能抑制尿酸合成，但部分患者可能会有过敏反应，使用前需进行基因检测。非布司他也是抑制尿酸合成的药物，降尿酸效果较好，但也有一定的心血管风险，使用过程中需关注。对于尿酸排泄减少的患者，苯溴马隆可促进尿酸排泄，但在使用过程中要注意碱化尿液，同时有肾结石的患者应慎用。

4.碱化尿液：碱化尿液有助于尿酸的排泄。常用药物为碳酸氢钠，可使尿液pH值维持在6.2-6.9之间。但如果尿液pH值过高，可能会增加钙盐结石形成的风险，所以在使用过程中要定期监测尿液pH值，根据结果调整用药剂量。

5.治疗伴发疾病：很多痛风患者常伴有肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病等疾病。对于肥胖患者，要通过饮食控制和运动来减轻体重。伴有高血压的患者，要选择对尿酸影响小的降压药，如氯沙坦等。高脂血症患者要进行降脂治疗，糖尿病患者要积极控制血糖，因为这些伴发疾病如果不控制好，会影响痛风的治疗效果，同时痛风也会加重这些疾病的病情。

痛风患者在治疗过程中，要定期复查血尿酸、肝肾功能等指标，以便及时调整治疗方案。同时，在使用药物时要严格遵循医嘱，不要自行增减药量或停药。患者还应保持积极乐观的心态，因为良好的心理状态对疾病的康复也有一定的促进作用。