杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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急性心力衰竭可以输血吗

2024.09.10 18:14

急性心力衰竭患者通常不可以输血。

一般情况下,急性心力衰竭时心脏的泵血功能严重下降,此时输血可能会进一步增加心脏的负担,导致病情恶化。因为输入的血液会增加循环血容量,使心脏负荷加重,不利于心力衰竭的控制和恢复。而且输血本身也可能带来一些不良反应和风险,如过敏反应、输血相关急性肺损伤等,这些对于急性心力衰竭患者来说可能是雪上加霜。

急性心力衰竭的治疗重点在于减轻心脏负荷、改善心脏功能、纠正缺氧等。主要通过使用利尿剂减轻体内液体潴留,应用血管扩张剂降低心脏后负荷,使用正性肌力药物增强心肌收缩力,以及给予吸氧等措施来缓解症状和稳定病情。而不是通过输血来解决问题。只有在极少数特殊情况下,如患者同时存在严重贫血且贫血直接危及生命,经过谨慎评估输血的利弊后,才可能考虑输血,但这需要在严密监测下进行,且要随时关注患者的心脏功能变化。对于急性心力衰竭患者,输血不是常规的治疗手段,应根据具体情况谨慎决定,以避免带来不良后果。在临床实践中,医生会综合考虑患者的整体状况、各项检查指标以及潜在的风险和获益,来制定最适宜的治疗方案,以确保患者的安全和治疗效果。