黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

一般大便后纸上有血是怎么回事

2024.12.03 11:23

大便后纸上有血可能是痔疮、肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等原因导致的。具体分析如下:

1.痔疮:痔疮是引起大便后纸上带血的常见原因。当痔核受到粪便挤压或摩擦时,容易破裂出血。内痔通常不会有疼痛感觉,便血一般为鲜红色,可能在排便后点滴而下,或者喷射状出血。外痔有时会伴有疼痛、瘙痒等症状。患者应注意保持大便通畅,避免久坐久站,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,以减轻对痔疮的刺激。

2.肛裂:肛裂多因便秘或排便用力过猛,导致肛管皮肤全层裂开。排便时会有剧烈疼痛,随后纸上可见鲜血,血色鲜红,出血量一般较少。肛裂患者的肛管处常有裂口,长期不愈合。患者需要调整饮食结构,增加水分和膳食纤维摄入,软化大便,减轻排便时对肛门的压力。

3.直肠息肉:直肠息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变。当息肉表面的黏膜发生破损时,就会引起出血,血液多附着于大便表面或便后纸上带血,颜色鲜红。息肉可能单个出现,也可能多个存在。患者需要及时就医,进行相关检查,必要时通过手术切除息肉。

4.溃疡性结肠炎:这是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病。炎症刺激肠道黏膜,导致黏膜充血、水肿、糜烂,从而引起出血。患者除了便血外,还可能伴有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。患者需要遵循医嘱进行药物治疗,如使用氨基水杨酸类药物等,同时注意休息和饮食调节。

5.直肠癌:直肠癌患者也会出现大便带血的情况,血液多为暗红色,常混有黏液或脓液,同时可能伴有排便习惯改变,如大便次数增多、里急后重等症状。这是一种较为严重的疾病,一旦怀疑,应尽快就医,进行全面检查,以便早期诊断和治疗。

在日常生活中,要养成良好的生活习惯和饮食习惯。保持肛门清洁,避免过度用力排便。如果大便后纸上带血的情况持续存在或者伴有其他不适症状,如腹痛、体重下降等,应及时就医,进行详细的检查,以便明确病因,尽早治疗。