铁锈色痰是什么菌感染

2024.11.12 10:44

铁锈色痰主要是肺炎链球菌感染引起的。

肺炎链球菌为革兰阳性球菌，当人体感染肺炎链球菌引发大叶性肺炎时，就可能出现铁锈色痰。肺炎链球菌具有多种致病因素，其细胞壁中的荚膜是主要的毒力因子，能够抵抗吞噬细胞的吞噬作用，使细菌在宿主体内大量繁殖。细菌在肺泡内繁殖并引发炎症反应，导致肺泡毛细血管扩张、通透性增加，红细胞渗出到肺泡腔中，随后红细胞被破坏，其中的血红蛋白被分解，含铁血黄素就会混在痰液中，使痰液呈现铁锈色。

在临床上，除了铁锈色痰这一典型表现外，肺炎链球菌肺炎患者还常常伴有高热、寒战、胸痛等症状。高热可达到39-40℃，呈稽留热型。胸痛多为刺痛，随呼吸和咳嗽加重。对于肺炎链球菌肺炎的诊断，除了依据临床症状外，还需要结合胸部影像学检查，如胸部X线或CT检查，可见肺部大片炎症浸润阴影或实变影。实验室检查方面，血常规往往显示白细胞计数增高，中性粒细胞比例升高。在治疗上，青霉素类抗生素为首选药物，对于青霉素过敏者，可选用头孢菌素类、喹诺酮类等抗生素进行治疗。及时有效的治疗能够显著改善患者的预后，大多数患者经过积极治疗后可痊愈。

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