刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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过敏性药物主要有些什么

2024.11.27 15:50

过敏性药物主要有抗生素类、解热镇痛类、麻醉用药、生物制品、中药注射剂。具体分析如下:

1.抗生素类:抗生素类药物是常见的致敏药物。例如青霉素,其结构中的β-内酰胺环可能会与体内的蛋白质结合形成致敏原。在使用青霉素时,即使皮试阴性,仍有少数患者可能发生过敏反应,从轻微的皮疹、瘙痒到严重的过敏性休克都可能出现。头孢菌素类药物也有一定的致敏性,其过敏反应可能与母核结构相似有关,过敏症状多样,包括皮肤反应、胃肠道反应等。

2.解热镇痛类:解热镇痛类药物如阿司匹林等也可能引发过敏。阿司匹林可抑制环氧化酶,干扰花生四烯酸代谢,使白三烯等炎症介质增多,从而导致过敏反应。过敏症状可表现为荨麻疹、血管神经性水肿等皮肤症状,也可能出现哮喘发作等呼吸道症状,严重时可危及生命。

3.麻醉用药:麻醉用药中部分药物存在过敏风险。像普鲁卡因,属于酯类局部麻醉药。其过敏反应可能是由于其代谢产物对氨基苯甲酸引起的。患者可能出现皮肤红斑、瘙痒,严重时可出现过敏性休克。在麻醉过程中,一旦发生过敏反应,情况较为危急,因为患者处于麻醉状态,自身的反应能力下降,需要医护人员及时发现并处理。

4.生物制品:生物制品如疫苗等容易引起过敏。疫苗中的抗原成分、佐剂或者生产过程中的杂质等都可能成为致敏原。例如,流感疫苗接种后,部分人可能出现局部红肿、疼痛,也可能有全身发热、皮疹等过敏反应。是因为人体免疫系统对疫苗中的外来物质产生过度反应,将其识别为有害物质并进行攻击,从而引发过敏症状。

5.中药注射剂:中药注射剂也有过敏的可能。由于中药成分复杂,其中的蛋白质、鞣质等大分子物质可能成为致敏原。例如双黄连注射剂,在使用过程中,有的患者会出现皮肤过敏反应,如皮疹、瘙痒等,严重的还可能出现过敏性休克。这与中药注射剂的原料来源、生产工艺等多种因素有关,其质量控制难度相对较大,增加了过敏反应的发生风险。

在临床用药过程中,医护人员需要详细询问患者的过敏史,谨慎使用这些可能引起过敏的药物。同时,患者在用药过程中若出现任何不适症状,应及时告知医护人员,以便采取相应的措施。